Dr. Vilson Bezerra - Urologista

Câncer de testículo

Afeta principalmente homens jovens e, quando diagnosticado cedo, tem boas chances de controle com o tratamento adequado.

  • Mais comum entre 15 e 35 anos
  • Autoexame mensal simples
  • Diagnóstico com ultrassom e exames de sangue
  • Orientação sobre preservação da fertilidade
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O que é

O câncer de testículo é pouco frequente na população geral, mas é o tumor sólido mais comum em homens jovens, principalmente entre 15 e 35 anos.

Homens que tiveram testículo fora da bolsa (criptorquidia), mesmo que corrigido na infância, ou com histórico familiar da doença têm risco maior.

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Sinais e autoexame

O sinal mais comum é um caroço ou endurecimento no testículo, geralmente sem dor. Também podem ocorrer sensação de peso na bolsa escrotal, aumento de volume ou dor leve.

O autoexame leva poucos minutos e pode ser feito uma vez por mês, de preferência após o banho:

  • Segure o testículo entre o polegar e os outros dedos
  • Role-o suavemente, sentindo toda a superfície
  • Observe se há nódulos, áreas endurecidas ou mudança de tamanho
  • Na dúvida, procure o urologista
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Diagnóstico

O ultrassom da bolsa escrotal é o principal exame para avaliar um nódulo. Exames de sangue que medem os marcadores tumorais (AFP, beta-HCG e DHL) ajudam no diagnóstico e no acompanhamento.

Se o tumor for confirmado, exames de imagem como a tomografia avaliam se há doença fora do testículo.

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Tratamento

O primeiro passo costuma ser a orquiectomia, cirurgia que retira o testículo afetado por um corte na virilha. Quando o paciente deseja, pode ser colocada uma prótese testicular no mesmo procedimento.

Dependendo do tipo e do estágio do tumor, o tratamento pode ser complementado com acompanhamento, quimioterapia, radioterapia ou cirurgia dos linfonodos. A conduta é individualizada e definida em consulta, muitas vezes junto com a oncologia clínica.

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Preservação da fertilidade

Como a doença atinge homens em idade reprodutiva, é importante conversar sobre fertilidade antes do tratamento. O congelamento de sêmen é uma opção simples que preserva a possibilidade de ter filhos no futuro.

Na maioria dos casos, o testículo que permanece mantém a produção de hormônios e de espermatozoides.

Câncer de testículo

Perguntas frequentes

Perder um testículo afeta a ereção ou a masculinidade?

Em geral, não. O testículo restante costuma produzir testosterona suficiente para manter a libido, a ereção e as características masculinas.

Todo caroço no testículo é câncer?

Não. Cistos, varicocele e inflamações também formam nódulos. Mas qualquer alteração deve ser avaliada pelo urologista, de preferência com ultrassom.

Vou poder ter filhos depois do tratamento?

Muitos homens mantêm a fertilidade, mas alguns tratamentos podem reduzi-la. Por isso recomendamos avaliar o congelamento de sêmen antes de iniciar a terapia.

Notou alguma alteração? Procure avaliação

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