A maioria dos nódulos de suprarrenal é benigna e descoberta por acaso, mas todos merecem uma avaliação cuidadosa.
As glândulas suprarrenais (ou adrenais) ficam acima dos rins e produzem hormônios importantes, como cortisol, aldosterona e adrenalina.
Nódulos nessas glândulas são relativamente comuns e, na maioria das vezes, são benignos e não produzem hormônios. Uma parte deles, porém, pode funcionar em excesso ou, mais raramente, ser maligna.
Grande parte dos tumores de suprarrenal é encontrada por acaso, em tomografias ou ressonâncias feitas por outro motivo. Por isso recebem o nome de incidentalomas.
Mesmo sem sintomas, todo nódulo de suprarrenal deve ser avaliado para responder a duas perguntas: ele produz hormônios em excesso? Tem características de risco nos exames de imagem?
Exames de sangue e urina investigam se o nódulo está produzindo hormônios. Alguns quadros que podem estar relacionados:
Essa investigação é feita em parceria com o endocrinologista.
Nódulos pequenos, benignos e sem produção hormonal geralmente são apenas acompanhados. A cirurgia é indicada quando o tumor produz hormônios, é grande, cresce ao longo do tempo ou tem aparência suspeita.
A adrenalectomia minimamente invasiva, por videolaparoscopia ou cirurgia robótica, retira a glândula por pequenas incisões, com menos dor e retorno às atividades geralmente mais rápido. Em alguns casos, como no feocromocitoma, é necessário um preparo com medicamentos antes da operação. O tratamento é individualizado e definido em consulta.
Tumores de suprarrenal
Na grande maioria das vezes, não. A maior parte é benigna, mas a avaliação hormonal e de imagem é necessária para confirmar e definir a conduta.
Sim. Quando uma glândula é retirada, a outra geralmente assume a produção hormonal. Em algumas situações pode ser necessária reposição temporária, que é acompanhada pela equipe.
Depende das características do nódulo. Alguns pacientes fazem exames de controle por um período definido em consulta, para garantir que o nódulo não cresceu nem passou a produzir hormônios.
Agende uma consulta para avaliar os exames e definir o melhor acompanhamento.